Endobronchial Metastases from Extrathoracic Malignancy

PURPOSE: Endobronchial metastasis is defined as documented extrathoracic malignancies metastatic to the endobronchus within a bronchoscopically visible range. Although the clinical and radiologic findings of endobronchial metastasis are similar to primary lung cancer, treatment and prognosis may be different. We hereby investigated the clinical, radiologic and bronchoscopic aspects of endobronchial metastases (EBM) in Korean patients. MATERIALS AND METHODS: A total of 43 patients with EBM who underwent bronchoscopic biopsies from June 1991 to December 2009 at Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine in Seoul, Korea, were analyzed retrospectively. We evaluated clinical, radiologic and bronchoscopic characteristics of EBM. RESULTS: The patients consisted of 27 males and 16 females and their ages ranged from 18 to 77 years. The common primary cancers related to EBM were rectal (16.3%), colon (11.6%), breast (9.3%) and uterine (9.3%) cancers. The mean interval from diagnosis of primary cancer to EBM was 36 months, and the mean survival duration from diagnosis of EBM was 16.1 months in 33 deceased patients. CONCLUSION: EBM develop in various types of malignancies at various times with unremarkable manifestations. Therefore, physicians should consider the possibility of EBM, especially if a patient has a history of any malignancy, regardless of respiratory symptoms. Respiratory symptoms related with EBM can be treated by various safe procedures.

Consideraciones sobre el manejo de los cánceres más frecuentes en Chile / Considerations about the management of the more frequent cancers in Chile

Debido a la importancia que la patología oncológica ha cobrado en nuestro país, se hace necesario el análisis de la forma más racional en que debemos manejar estos pacientes. De los tumores más comunes en Chile destacan el de vesícula biliar, de mama, colorrectal, bronquial y gástrico. Cada uno de ellos posee diferente pronóstico y significación dentro de la población chilena. El costo del manejo de pacientes oncológicos ha presentado un aumento progresivo derivado en gran parte de la gran variedad de recursos tecnológicos y nuevas modalidades terapéuticas existentes. Desafortunadamente, no siempre el empleo masivo de dicha tecnología ha derivado en una mejoría de la pesquisa precoz, sobrevida o calidad de vida. Considerando lo anterior se hace necesario el análisis objetivo del manejo de cada uno de los anteriores tumores bajo el concepto de costo efectividad. Este tipo de análisis debería traducirse en la aplicación de pautas de manejo basadas de la evaluación científica de datos, lo que significará no sólo optimizar el gasto en el manejo de estos pacientes, sino también en los resultados en cuanto a sobrevida, asociados a una mayor satisfacción del paciente y calidad de vida

Factores de riesgo de cancer pulmonar en Ciudad de La Habana / Lung cancer risk factors in Havana City

Se realizo un estudio de casos y controles, que incluyo 1 060 casos de pacientes con cancer de pulmon reportados al Registro Nacional del Cancer en el periodo comprendido entre 1987 y 1988, con residencia en Ciudad de La Habana, e igual numero de controles, apareados por sexo, edad y lugar de residencia actual. Se les aplico una encuesta con el objeto de conocer los antecedentes realtivos a la historia de tabaquismo, de exposicion ocupacional a la inhalacion de agentes cancerigenos, asi como lugares de residencia, tipo de combustible y ubicacion de la cocina en el hogar predominantes en los ultimos 40 anos. La evaluacion de la contaminacion atmosferica de cada municipio de la capital se realizo mediante la tecnica de "escala y peso", considerando el nivel de contaminacion determinado, cumplimiento promedio de los radios de proteccion sanitaria de las fuentes estacionarias, el caracter principal del territorio, el desarrollo de la red vial y el caracter del territorio a barlovento. El analisis de las asociaciones se realizo mediante regresion logistica multiple condicionada, se calcularon las razones de disparidad ajustadas de las variables e interacciones entre estas y los correspondientes intervalos de confianza al 95 por ciento. Los resultados mostraron las siguientes asociaciones para ambos sexos: muy fuertes con el habito de fumar y la intensidad de este y de menor magnitud con la residencia predominante en las zonas de la capital con mayores indices de exposicion a la contaminacion atmosferica (significativa en los hombres), con la ubicacion de la cocina en habitacion de uso comun y con el uso de querosen como combustible (no significativas), con un posible efecto sinergico entre ambas variables, con mayor fortaleza en las mujeres

Cáncer broncopulmonar entre trabajadores expuestos a arsénico: un estudio de casos y controles / Bronchial-pulmonary cancer among workers exposed to arsenic: a control case study

Case-control methodology was used to assess lung cancer risk from exposure to arsenic in air, employing data from former workers in different units at the Chuquicamata copper mine and smelter complex. Thirty two workers from this complex were identified among the lung cancer deaths that occurred in the northern region of Chile belween 1987 and 1991. Each case was matched on age and sex, with controls that had a similar date of enrolment in the company. Available data on arsenic concentrations in air for six work sites were compiled from 1952 to 1991 and these were used to categorize the workplaces: Administrative Area (1,6 µg/mü), Mine (2,3 µg/mü), Oxid Plant (3,1 µg/mü), Workshop and Services (9,8 µg/mü), Sulphur Plant (8,4 µg/mü) and Smelter (201,7 µg/mü). The results indicate an Odds Ratio of 5.7 (Fisher's p=0,016) of dying from lung cancer among workers of the smelter compared with the rest of the workers

Carcinoide bronquial / Bronchial carcinoid

Se presentan 32 pacientes portadores de tumores carcinoides bronquiales que fueron intervenidos quirúrgicamente. Se hace mención a su histogénesis, morfología, características clínicas y biológicas. Se pone énfasis en la importancia de la broncoscopia para su diagnóstico. No se observó el sindrome carcinoide. Se efectuaron 4 broncotomias, 2 enucleaciones, 14 lobectomias, 2 bilobectomias, 8 neumonectomias, 1 resección segmentaria y 1 toracotomia para explorar. Si bien es un tumor de baja malignidad puede dar metástasis. Tres pacientes presentaban metástasis regionales y 2 a distancia; la tendencia biológica agresiva para esta serie fue del 16.1%. Un paciente falleció por progresión de la enfermedad

Bronchial adenoma--an eleven-year experience.

Thirteen patients with bronchial adenoma were investigated. Most of these were young males and had recurrent hemoptysis and chest infection. Radiographs of the chest were abnormal in 11 patients. The tumor was visualized by fiberoptic bronchoscopy in all but one patient. The procedure was safe and none of the patients had massive hemoptysis following bronchoscopic biopsy. Limited follow-up revealed good results following surgery.

Análisis del cáncer broncopulmonar en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología según las necropsias revisadas durante un período de 11 años (1972-1983) / Analysis of bronchopulmonary cancer at the National Institute of Oncology and Radiobiology, according to necropsies, during an 11 year period (1972-1983)

Por la importancia que tiene el cáncer del pulmón y su elevada morbimortalidad se revisaron 343 necropsias con el propósito de analizar los distintos factores presuntos. Se realizaron conclusiones

Factores de riesgos ambientales para el cáncer broncopulmonar: estudio de casos y controles / Risk factors for bronchopulmonary cancer: study of 2 cases and controls

Se estudia mediante un diseño de casos y controles, diversos factores de riesgo para el cáncer broncopulmonar (CBP): hábito de fumar, profesión, hábito de beber y región de nacimiento. Se seleccionaron 85 CBP histológicamente comprobados, correspondiendo 49 casos al tipo histológico I y 36 casos al tipo histológico II de la clasificación de Kreyberg. A cada caso se asignaron dos controles: pacientes con otras patologías crónicas. Los resultados muestran un riesgo relativo elevado para los individuos fumadores, cualquiera sea el tipo histológico de CBP. Las profesiones clasificadas como de riesgo presentan igualmente un riesgo relativo importante, el que alcanza valores extremos al asociarse al hábito de fumar. El hábito de beber y la región de nacimiento no se encontraron asociados a un riesgo estadísticamente significativo para ningún tipo histológico de CBP